الداء السكري من النمط الثاني هل يجب أن اخذ الأنسولين؟

- يعتبر داء السكري حالة طويلة الأمد. يمكن أن يؤدي لمشاكل صحية خطيرة ، و لكن إتباعك لتغيرات في نمط الحياة التي تعيشها و تناولك للأدوية يمكن ان يساعد في أن تحيا حياة طويلة و صحية .
- قد يحتاج بعض مرضى السكري لأخذ الأنسولين من أجل الحفاظ على سكر الدم لديهم مضبوطاً .
- ليس كل مريض نمط 2 يحتاج أخذ الأنسولين ، و لكن إذا لم تضبط أدوية السكري لديك السكر بشكل جيد بما فيه الكفاية ، فقد يقترح طبيبك البدء بالأنسولين.

ما هو الأنسولين؟:
إن الأنسولين عبارة عن هرمون يحافظ على كمية السكر بدمك ثابتا,وهو يصنع بشكل طبيعي في الجسم.
إن كنت مصابا بداء السكري من النمط 2,فان جسمك لا يصنع كمية كافية من الأنسولين,والجزء المصنع منه لا يعمل بشكل جيد,وهذا يعني كمية كبيرة من السكر ستتواجد في دورتك الدموية,مما سيجعلك مريضا.
- إن الأنسولين الذي تأخذه لداء السكري قد تم تصنيعه في المختبر ليبدو مشابها قدر الإمكان للأنسولين البشري الطبيعي,وهو يعمل بنفس الطريقة للحفاظ على سكر الدم مضبوطا.
- لا يمكنك تناول الأنسولين كحبوب,لأن السوائل الهضمية في المعدة ستخرب الأنسولين.
- عادة ما يؤخذ الأنسولين على شكل جرعات,قد تكون قلقاً حول فكرة أن تعطي نفسك حقن الأنسولين,ولكن تتوافر عدة أدوات صنعت من أجل مرضى السكري الذين يحتاجون أخذ الأنسولين,وهذه الأدوات تجعل حقن الأنسولين أسهل,والإبرة رفيعة جداً,لذا فهي لا تكون مؤلمة ومن المحتمل أن تجد نفسك قد اعتدت عليها سريعاً.
لماذا قد أحتاج أخذ الأنسولين؟
- معظم المرضى المصابون بداء السكري من النمط 2 يبدؤون بتناول الأدوية(حبوب) لضبط السكر في دمهم.
هذه الأدوية تحث الجسم على صنع كمية أكبر من الأنسولين أو تساعد الجسم على الاستفادة بشكل أفضل من الأنسولين , ولكن عند بعض المرضى الجسم يصنع كمية قليلة من الأنسولين مما يجعل هذه الحبوب غير كافية,فهم يحتاجون لأخذ لأنسولين إضافي لضبط السكر لديهم بالدم.
- إذا كان سكر الدم عالي جداً قد يحدث لديك أعراض ارتفاع سكر الدم(فرط سكر الدم)كالشعور بالتعب والعطش كثيراً,وإذا بقي عالياً جداً لفترة طويلة من الزمن فيمكن أن يؤذي الأوعية الدموية,ويمكن أن تتعرض لمشاكل خطيرة,مثل:إلحاق الأذى بأعصاب قدمك مما يجعل المشي أمراً صعباً,أو أذية لعينيك مما قد يضر بنظرك.
- سيقيس طبيبك مدى ضبط سكر الدم لديك,مستعملاً تحليلاً دمياً يدعى اختبار الخضاب الغلوكوزي او نسبة الترسبات لثلاث اشهر متتالية .إذا أظهر هذا التحليل أن سكر الدم لديك عالٍ جداً لفترة طويلة من الزمن,حتى عندما تتناول أدوية (حبوب) السكري,فإن طبيبك قد يقترح عليك البدء بالعلاج بالأنسولين.
كيف يمكن أن يساعد الأنسولين؟
- إن أخذ حقن الأنسولين يمكن أن يساعد في إعادة مستويات سكر الدم في دمك تحت السيطرة.
- إذا ما بدأت بأخذ الأنسولين لأن الداء السكري لديك كان سيء الضبط، فإن مستوى نسبة الترسبات من المحتمل أن ينخفض بمقدار درجة آو درجتين بعد أربعة أشهر مما لو كنت تتناول حبوب السكري كبديل ،مما يشير إلى ان سكر الدم لديك أفضل ضبطاً مع الأنسولين.

هل من مضار للأنسولين:
- إذا كنت تأخذ الأنسولين عوضاً عن حبوب السكري ، فإنه من المحتمل أكثر أن تصاب بانخفاض سكر الدم ( نقص سكر الدم ) و أن تكسب بعض الوزن.
- إن المشكلة الأكبر بأخذ الأنسولين هي الحصول على توازن ما بين جرعة الأنسولين لديك و ما تتناوله و فعاليتك ، فإذا أخذت كمية كبيرة من الأنسولين ، فقد يحدث لديك انخفاض في سكر الدم ( نقص سكر الدم ) ، و لكن إذا ما أخذت كمية غير كافية من الأنسولين ، فإن سكر الدم لديك سيرتفع جداً وهذا ما يدعى بفرط سكر الدم .
- إذا كنت ستعالج بالأنسولين فإنك ستكون بحاجة لمراقبة مستويات السكر بدمك بشكل منتظم للحفاظ عليه بالمستوى الصحي.
- و قبل البدء بأخذ الأنسولين فإن الطبيب أو الممرضة سيشرحان لك كيف تميز أعراض انخفاض سكر الدم الشديد ، و ما عليك القيام به حيال ذلك و يدعى ذلك الانخفاض في سكر الدم بالنقص (hypo ) .
- إذا ما كان لديك نقصاً في سكر الدم فإنك ستشعر بالنعاس أو الاضطراب والنرفزة و ربما تفقد الوعي ، و هذا قد يكون خطيراً . و لكن إذا ما تعلمت تمييز هذه الأعراض المنذرة بالنقص ، فإن تناولك لمحلول ثلاث حبات سكر في كاس ماء يمنعك من الوقوع في الانخفاض السيئ لسكر الدم.
كيف و متى يجب أخذ الأنسولين:
- إن نمط الأنسولين الذي تأخذه سيعتمد على استجابة جسمك و الطريقة التي تريد أن تأخذه فيها.
- إن طبيب أو ممرضة داء السكري سوف يساعدوك في تحديد نمط الأنسولين الأفضل بالنسبة لحالتك ، كما ينجزون جدول الجرعات الملائم لك.
- إن جدول جرعات الأنسولين قد يستغرق بعض الوقت ليتلاءم مع طريقة حياتك.
- يحتاج المرضى المختلفون جداول جرعات مختلفة .
- هذا و إن كمية الأنسولين التي تحتاجها تتغير وفقاً لكمية الطعام التي تتناولها بالإضافة لمقدار الجهد الذي تبذله..
- تستطيع تعديل جرعة الأنسولين إذا ما خططت لتناول الطعام أو القيام ببعض التمارين ، بشكل أكبر او اقل من المعتاد.
- إن كمية الأنسولين التي تحتاجها ستتغير أيضاً إذا ما أصبت بإنتان أو حدثت تبدلات هرمونية في جسمك بسبب سن البلوغ أو الحمل ، لذا يجب أن تكون أكثر حذراً في مثل تلك الأوقات. و يجب أن تراجع طبيب السكري إذا كنت تجد صعوبة في ضبط مستويات سكر الدم لديك.
- يمكنك حقن الأنسولين في أماكن مختلفة من الجسم ، و هذه بعض القواعد لتذكرها:
1 – الأنسولين الذي يحقن في بطنك يعمل بشكل أسرع من الأماكن الأخرى.
2 – الأنسولين الذي يحقن في فخذك يعمل بشكل أبطء.
3 – الأنسولين الذي يحقن في ذراعك يعمل بشكل متوسط السرعة.
قياس سكر الدم لديك:
- إذا كنت تأخذ الأنسولين ، فإنك تحتاج لقياس سكر الدم لديك بشكل منتظم للتأكد بأنه لم يرتفع أو ينخفض بشكل كبير جداً، هناك شرائح لفعل ذلك.
- خذ بعضاً من دمك ، عادة قطرة واحدة من إصبعك أو مقدمة ذراعك ( معظم المرضى يستعملون جهاز فحص من اجل هذه الغاية ) ، بحيث عندما تضغط على الزر فإن الإبرة ستدخل في إصبعك من اجل الحصول على الكمية الصحيحة من الدم.
- وعندما تحصل على قطرة دم من إصبعك ، قم بملامسة تلك القطرة لشريحة الاختبار على جهاز قياس السكر، بعدها سيحلل الجهاز دمك و سيعطي قيمة السكر لديك، عادة ما يظهر الرقم على شاشة صغيرة على الجهاز.
- سيساعدك الطبيب في تحديد عدد المرات التي ستحتاج فيها لفحص سكر الدم لديك ، بعض المرضى يحتاجون لقياس السكر مرة واحدة يومياً و آخرين يحتاجون لذلك قبل أخذهم للأنسولين أو ملائمة نشاطاتهم ، معتمداً على نتائج اختبارك.
- ستعتاد على ذلك بمرور الوقت ، و لكن إذا لم تكن متأكداً مما يجب عليك فعله ، قم بطلب العون من طبيب السكري لديك.
القيادة و الأنسولين:
- يجب أن تنتبه لمستوى السكر لديك عندما تقود .
- إذا انخفض السكر لديك بشدة وأنت على المقود ، فقد يحدث لديك فقد وعي ، لذا قم بقياس سكر الدم قبل صعودك إلى السيارة .
- - احتفظ دائماً بحبات سكر في السيارة ، و إذا ما أحسست بأنك ستدخل بنوبة نقص سكر الدم ، فبإمكانك التوقف عن القيادة و تناولمحلول ثلاث حبات سكر في كاس ماء ، من اجل رفع سكر الدم لديك ، و اعد قياس السكر مرة ثانية قبل العودة للقيادة.
ما هي البدائل:
إذا لم تأخذ الأنسولين ، فإنك ستحتاج للاهتمام بموضوع الحمية و تناول أدوية السكري.
يجد بعض المرضى أن تناول أدوية السكري و مراقبة حميتهم كافياً للسيطرة على سكر الدم لديهم. و لكن إذا كان سكر الدم لديك غير مضبوط بشكل جيد بواسطة الأدوية، فإنك تخاطر بإصابتك بمشاكل صحية خطيرة ناجمة عن ارتفاع او انخفاض مستوى السكر في الدم
- إذا اعتقد طبيبك بأنك قد تستفيد من جراء أخذ الأنسولين ، فكر بأخذ الانسولين وقرر بمساعدة طبيبك .
- سيعلمك طبيبك أيضاً كيف تحقن نفسك بالأنسولين و كيف تجري قياس السكر لديك.
- إن الأطباء سيقدمون لك الكثير من المساعدة و الدعم كي تتأقلم مع اخذ الانسولين

بارك الله فيك