ما هو الاعتلال العصبي السكري؟
اعتلال الأعصاب السكري تعبير يطلق على المضاعفات التي تصيب الجهاز العصبي .ويظهر اعتلال الأعصاب السكري لدى المرضى السكريين الذين لا يتم ضبط سكر الدم لديهم جيداً. وهناك نوعان من اعتلال الأعصاب : قصير الأمد (حاد) و طويل الأمد (مزمن). يمكن للاعتلال العصبي الحاد أن يختفي عندما يتحسن ضبط السكري. في حين أن للاعتلال العصبي المزمن تعقيدات أكثر ويستغرق علاجه فترة أطول.
لماذا يحدث اعتلال الأعصاب السكري؟
يحدث الاعتلال العصبي السكري نتيجة للمستويات العالية من سكر الدم على المدى الطويل فعندما يرتفع مستوى سكر الدم ويتخطى المعدل الطبيعي فان الأعصاب على مستوى الجسم تبدأ بالتخرب بشكل تدريجي نتيجة لتشكل مركبات عضوية مخربة تحتوي على سكر العنب.
ما هي أعراض الاعتلال الأعصاب السكري؟
1- الاعتلال العصبي في الجهاز الحسي:
- نقص الشعور باللمس هو الشكل الأكثر شيوعاً للاعتلال العصبي حيث يقل الإحساس فلا يشعر المريض بحس ألم عند حدوث جرح أو تسحج أو أية أذية أخرى.
- غالباً ما يظهر نقص الشعور باللمس في القدمين والساقين وبشكل اقل في الكفين والذراعين.
- يترافق نقص الحس مع ألم الاعتلال العصبي الذي يوصف بالتنميل والوخز والشعور بالحرق وغالباً ما يحدث خلال الليل.
2- الاعتلال العصبي الذي يصيب التنسيق الحركي وعمل العضلات:
إن الأعراض التي تظهر في هذا النوع من الاعتلال العصبي تتظاهر كنقص في عمل العضلات (ضعف في اليدين والساقين) الأمر الذي يؤدي في بعض الأحيان إلى المشي بطريقة غريبة وعدم توازن وعدم تناسق في حركة المفاصل خاصة في القدمين. ويعتبر هذا النوع من الاعتلال العصبي نادراً إلى حد ما.
الوسائل الذاتية التي يمكن إتباعها للوقاية من الاعتلال العصبي السكري:
- إن الوسيلة الأفضل في الوقاية من الاعتلال العصبي السكري هي المحافظة على مستويات سكر الدم في الحد الطبيعي قدر المستطاع.
- إن الاعتلال العصبي غالباً ما يظهر في القدمين لذا يتوجب على المريض فحص قدميه بشكل يومي تفادياً لتشكل القرحات: من المهم جداً إتباع هذا الفحص اليومي للقدمين كجزء من وسائل الوقاية (للمزيد حول العناية بالقدم السكرية انظر بالاعلى)
- إن الإهمال في مثل هذه الحالات قد يؤدي إلى حدوث إنتان جرثومي، وقرحات القدم السكرية وفي أسوأ الحالات إلى الغانغرينا التي قد تحتاج لإجراء الجراحة.
- ينصح المريض بارتداء الجوارب القطنية والصوفية المريحة، تجنب المشي حافياً تجنب ارتداء الملابس الضيقة والأحذية الغير مناسبة، تجنب استعمال المطهرات المخرشة كاليود وأخيرا إيقاف التدخين (أنظر نشرة العناية بالقدمين).
- يتوجب على المريض السكري مراجعة الطبيب الأخصائي بشكل مستمر.
علاج اعتلال العصبي السكري:
إن ضبط السكري وصول سكر الدم إلى المستوى المطلوب هو الشرط الأول لتحسن الألم أو الأعراض الأخرى الناتجة عن التهاب الأعصاب.
هناك العديد من الأدوية التي تساعد في التخفيف من أعراض الالتهاب العصبي. وعلى اختلاف أشكالها فهي تحتاج إلى فترة زمنية حتى يظهر تأثيرها العلاجي. لذلك على المريض إن يكون صبوراً في مثل هذه الحالة. كما إن التحسن قد لا يكون كاملاً ، بل هو تحسن جزئي إذ لا يمكن للأعصاب المصابة أن تعود إلى وضعها السليم بشكل تام. وعند عدم حدوث تحسن ملحوظ بعد فترة من العلاج قد نلجأ إلى تعديل العلاج حسب وضع كل مريض للحصول على أفضل النتائج.
__________________