السكري ومرض القلب: ثنائي استثنائي، وقاتل!

السكري ومرض القلب: ثنائي استثنائي، وقاتل!
مرض القلب هو احدى الظواهر الواسعة الانتشار بين مرضى السكري. يميل كل مرضى السكري للاصابة بمرض القلب، وخصوصا المصابون بمرض السكري من النوع الثاني.

بحث فريمنغهام، هو احد الابحاث الاولى التي توصلت الى الاستنتاج ان مرضى السكري معرضون بشكل اكبر لمخاطر الاصابة بمرض القلب مقارنة بالاشخاص الذين لا يعانون من السكري. شمل هذا البحث اشخاصا مختلفين في اعمار مختلفة، وبضمنهم عدد من مرضى السكري. كان هدف هذا البحث هو تشخيص عوامل الاختطار التي من شانها ان تؤدي للاصابة بمرض القلب.

اثبتت نتائج البحث ان هنالك عدة عوامل صحية من الممكن ان تزيد من احتمال الاصابة بامراض القلب، من ضمنها مرض السكري. من العوامل الاخرى المشمولة في هذه المجموعة: ضغط الدم العالي، التدخين، ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم، ووجود حالات من الاصابة بمرض القلب لدى افراد العائلة.

كلما كان عدد عوامل الخطر التي يتعرض لها شخص ما اكبر، تزداد احتمالات اصابته بمرض القلب او وفاته نتيجة للاصابة بهذا المرض. وكما هو الامر بالنسبة لجميع الناس، فان احتمالات وفاة مريض السكري بامراض القلب تزداد كلما كان معرضا لعدد اكبر من عوامل الخطر. لكن من المعروف ايضا ان احتمالات الاصابة بمرض القلب بالنسبة لمرضى السكري، تعتبر مرتفعة جدا، مقارنة ببقية افراد المجتمع.

اذا كان شخص ما يعاني من احدى المشاكل الصحية التي تعتبر من عوامل الخطر المؤدية للاصابة بمرض القلب - ارتفاع ضغط الدم على سبيل المثال - فانه يكون معرضا لاحتمال معين للوفاة بسبب مرض القلب. لكن اي شخص اخر يعاني من نفس المشكلة بالاضافة لمرض السكري، يكون معرضا للوفاة بسبب مرض القلب بنسبة تتراوح بين ضعفين حتى اربعة اضعاف الاحتمال لدى الشخص الذي لا يعاني من السكري.

يوصي خبراء امراض القلب جميع مرضى السكري بعلاج كل عوامل الاختطار التي يعانون منها، بنفس مستوى العلاج الذي يخضع له الاشخاص الذين سبق لهم ان اصيبوا بنوبة قلبية.

لماذا يعاني مرضى السكري من امراض القلب؟
العامل الرئيسي الذي من الممكن ان يؤدي للاصابة بمرض القلب لدى مريض السكري هو تصلب الشرايين التاجية، او التصلب العصيدي ( Atherosclerosis )، وهي حالات من تراكم الكوليسترول في الاوعية الدموية التي تزود القلب بالاوكسجين والمواد الغذائية.

بالعادة، يحصل تراكم الكوليسترول في الاوعية الدموية قبل ارتفاع مستوى السكر في الدم الذي يحدث عند الاصابة بمرض السكري من النوع الثاني. وبكلمات اخرى، في معظم الحالات، يبدا مرض القلب بالنشوء والتطور، حتى قبل تشخيص الاصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

من الممكن ان تحدث هذه العملية في مختلف شرايين الجسم، وهي من الممكن ان تؤدي لاضطرابات في تزويد الدماغ بالدم، الامر الذي من شانه ان يؤدي لحصول سكتة (جلطة) دماغية (CVA)، او لانقطاع تزويد الاطراف بالدم، مثل الرجلين، اليدين او الذراعين. هذه الحالات تسبب الاصابة بمرض في الاوعية المحيطية.

بالاضافة الى ان مرضى السكري يعانون من احتمالات اكبر للاصابة بمرض القلب، فانهم يعانون ايضا من احتمال اكبر للاصابة بقصور القلب الذي يعتبر احدى المشاكل الطبية الخطيرة. عند الاصابة بهذا المرض، لا يعود القلب قادرا على سحب (استرجاع) الدم من الجسم بالقدر الكافي، مما قد يؤدي الى تراكم السوائل في الرئتين ويسبب صعوبة في التنفس، او تراكم السوائل في مناطق اخرى من الجسم (بالاخص في الرجلين)، الامر الذي يسبب تورمها.

ما هي اعراض النوبة القلبية؟
تتضمن اعراض الاصابة بالنوبة القلبية ما يلي:

•ضيق التنفس.
•الشعور بالضعف او الاغماء.
•الدوار (الدوخة).
•فرط التعرق دون سبب واضح.
•الام في الكتفين، الفك والذراع اليسرى.
•الام او ضغط في منطقة الصدر (خاصة عند بذل المجهود البدني).
•الشعور بالغثيان.
كيف نعالج مرض القلب لدى مريض السكري؟
هنالك عدة طرق لعلاج امراض القلب لدى مرضى السكري، وهي تتعلق بمستوى خطورة مرض القلب، من بين هذه الطرق:

•الحمية الغذائية.
•ممارسة الرياضة، ليس فقط من اجل انقاص الوزن وانما ايضا من اجل تحسين وموازنة مستويات السكر في الدم، مستوى ضغط الدم، مستوى الكوليسترول وتقليل تراكم الدهون من منطقة البطن، لكون هذا الامر يعتبر من عوامل الاختطار المؤدية للاصابة بمرض القلب.
•الادوية.
•العمليات الجراحية.
كيف نعالج امراض الاوعية الدموية المحيطية؟
يتم علاج مرض الشرايين المحيطية من خلال:

•ممارسة المشي بشكل منتظم (45 دقيقة كل يوم، والاستراحة بعد ذلك).
•انتعال حذاء خاص.
•العلاجات الدوائية.
كيف بالامكان الوقاية من مرض القلب لدى مريض السكري؟
افضل طريقة لمنع اصابة مريض السكري بمرض القلب، هي العلاج الجيد للمرض، والاهتمام الصحيح بالمريض، وهذا يتم من خلال:

•الحفاظ قدر الامكان على مستويات طبيعية من السكر في الدم.
•التحكم بضغط الدم، بواسطة الادوية، اذا لزم الامر. (لدى مرضى السكري، هنالك حاجة للحفاظ على مستويات ضغط دم اقل من 80/130).
•الحفاظ على مستوى طبيعي من الكوليسترول في الدم. احيانا تكون هنالك حاجة لاستخدام الادوية.
•فقدان الوزن، اذا كان هنالك وزن زائد.
•استشارة الطبيب بالنسبة لضرورة تناول الاسبيرين مرة في اليوم.
•ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
•التوقف عن التدخين.
•تغذية سليمة وصحية للقلب، تحتوي على مستوى قليل من الدهنيات والملح.


منقول للفائدة