ظواهر مهمة عند مرضى السكرى يجب الحذر منها

أولا:شهر العسل لمرضى النوع الأول للسكرى
فى بعض الأحيان يظهر على مرضى النوع الأول للسكرى تحسنا بعد فترة من التشخيص ؛وتقل الجرعة اليومية من الإنسولين حبل قد يستغنى عنها المريض نهائيا ،تفرح عائلة الطفل لذلك معتقدين أنه الشفاء ولكنها فترة مؤقتة معروفة وكثيرة الحدوث تسمى شهر العسل ،وبعد انتهاءها يرجع المريض تدريجيا لحاجته من الإنسولين مرة أخرى ،ونادرا ما تتكرر فترة العسل مرة أخرى بعد ذلك

ثانيا:ظاهرة البزوغ
هى ظاهرة ارتفاع السكر فى الدم فى ساعات الفجر (الصباح الباكر)،وهى ظاهرة طبيعية (فسيولوجية)فى الإنسان الطبيعى ومريض السكرى،والسبب فى ذلك هو إفراز الجسم لمجموعة فى الدم تعاكس فى عملها عمل الأنسولين فى الفجر ، وبذلك ترفع من مستوى السكر فى الدم .
هذه الظاهرة لها أهميتها عند علاج مرضى السكرى ، ففى حالة مرضى النوع الأول للسكرى يقوم الطبيب بحساب كمية من الأنسولين متوسط المدى أو الطويل المدى مع الجرعة المسائية لكى يغطى مفعولها هذه الفترة ومن ثم منع إرتفاع السكر مع الفجر.وفى حالة مرضى النوع الثانى للسكرى يعطى المريض أقراص العلاج فى المساء لنفس السبب
ثالثا:ظاهرة سيموجى
هى ظاهرة غير طبيعية تحدث أحيانالمرضى السكرى وسميت بإسم مكتشفها العالم اليابانى سيموجى فالهرمونات المعاكسة لعمل الأنسولين لها فوائد دفاعية ، فعند زيادة جرعات الأنسولين بالخطأ أو نقص كمية الغذاء فإن مستوى السكر فى الدم ينخفض، وعند الوصول لمستوى 50ملجم/ديسيلتر فإن أعراض هبوط السكر تظهر تدريجيا على المريض ، ولكى يدافع الجسم عن نفسه فإنه يقوم بإفراز هذه الهرمونات المعاكسة لتأثير الأنسولين ومن ثم رفع مستوى السكر.
إذا تكرر إنخفاض وإرتفاع السكر فى الدم عدة مرات فى اليوم الواحد لعدم إلتزام المريض بالبرنامجى العلاجى ، فإن هذه الهرمونات لا تعمل ولا تقوم بالدفاع عن الجسم

رابعا:نوبات حماض السكر الكيتونى
تحدث هذه الحالة نتيجة الإرتفاع العالى وغير المسيطر عليه لنسبة السكر فى الدم ونقص فى كمية الانسولين مما يعمل على زيادة السكر فى الدم ،وفى نفس الوقت يقل السكرداخل الخلية ن ولاحتياج الجسم للطاقة يقوم بتكسير البلروتينات والدهون لإنتاج الطاقة وعند تكسير الدهون فإنها تتكسر لموادها الأولية وهى الأحماض الدهنية ثم تتحول لأجزائها الاصغر والتى تسمى الأجسام الكيتونية والكيتونات مواد سامة ومع التكسر العالى للدهون ترتفع نسبة الكيتونات فى الدم بسرعة كما لا يمكن التخلص منها بسهولة لذلك تظهر الأعراض المرضية ويتركز السبب فى عدم المواظبة على اخذ علاج الأنسولين ولكن يزيد حدوثه مع زيادة الإنفعالات وحدوث الأمراض والإلتهابات .
تختلف حدة وشدة الأعراض من مريض لأخر معتمدة على نسبة إرتفاع السكر فى الدم والمدة التى لم يأخذ بها المريض العلاج بالإنسولين ومخزون الجسم من الكربوهيدرات والبروتين كما كمية الطاقة المبذولة وتتركز الأعراض فيما يأتى
1-الغثيان والإستفراغ
2-ألم فى البطن لدى الأطفال
3-تزداد حدة وسرعة التنفس ويكون غير طبيعى مع التوقف المستمر للتنفس
4-رائحة التفاح العطب
5-جفاف الفم
6-زيادة سرعة ضربات القلب والخفقان
7-إذا استمرت الحالة فقد تحصل هناك غيبوبة قد تسنمر مما قد يؤدى إلى الوفاة
كيفية التعامل مع مثل هذه الحالة
1-إعطاء أنسولين صافى عن طريق الوريد كل 30دقيقة
2-إعطاء محاليل ملحية لتعويض السوائل المفقودة عن طريق الكلى
3-إعطاء بيكربونات الصوديوم عن طريق الوريد للمحافظة على حموضة الدم
4-إعطاء أكسجين للمحافظة على التنفس
أتمنى ان تستفيدوا من هذا الموضوع ودعائكم لى الموضوع أصبح الآن مكتمل