السكري و الكلية

يعاني حوالي ثلث المصابين بالسكري من مضاعفات الكلى
السكري قد يتسبب بتلف الكلى:

كيف تعمل الكلى:
وظيفة الكلى الرئيسية هي العمل كجهاز تصفية أو تنقية لإزالة مخلفات العمليات الميتابولزمية المتعددة بالجسم. تتكون كل كلية من وحدات صغيرة جداً تحتوي على شعيرات دموية دقيقة وتعمل هذه الوحدات مثل الفلتر حيث يتدفق الدم بواسطة الشعيرات الدموية إلى داخل هذه الوحدات ويتم هناك استخلاص المخلفات غير الصالحة للجسم لتخرج بواسطة الجهاز البولي ضمن مركبات البول.

1- الوريد: يحمل الدم النظيف من الكلية.
2- الشريان: يوصل الدم مع المخلفات إلى الكلية.
3- الحالب: يخُرج المخلفات والسوائل إلى البول.
4- الواحدات الكلوية: لتصفية الدم.

للكلى ثلاث وظائف رئيسية:
- استخلاف المخلفات الضارة من الدم. والتخلص منها من خلال البول ليعود الدم نقياً إلى الدورة الدموية.
- تنظيم مستويات الماء والأملاح والمعادن المختلفة الضرورية للجسم.
- إفراز بعض الهرمونات الهامة لوظائف الجسم.
أمراض الكلى:
أمراض الكلى السكرية من الأمراض المزمنة وهي تصيب حوالي ثلث المصابين بالسكري وتمثل هذه النسبة حوالي 60 مليون نسمة في العالم. الارتفاع المزمن للسكر في الدم يؤثر على الشرايين و الأوردة الصغيرة بالجسم كله ونتيجة لذلك تتلف الشرايين والأوردة ولا تعمل بصورة طبيعية وفعالة وينتج عن ذلك خلل في عملية تصفية أو تنقية الدم من الشوائب وبالتالي تتراكم هذه الشوائب والمخلفات الضارة بالدم وبالمقابل يحدث تسريب لبعض المواد المفيدة مثل الزلال في البول، وإذا لم يتم التدخل في الوقت المناسب سينتهي الأمر إلى الفشل الكلوي حيث تتوقف الكلى عن تصفية الدم بصورة كاملة وقد يؤدي الأمر إلى الوفاة.
عوامل الخطورة للإصابة بمضاعفات السكري على الكلى:
التدخين - ارتفاع ضغط الدم – ارتفاع السكر – عدم التنظيم الجيد للسكري – التاريخ العائلي للإصابة بأمراض الكلى.

أعراض الإصابة بمضاعفات الكلى:
قد يصاب المرء بهذه المضاعفات دون أن يدري حيث لا توجد أي أعراض مبكرة في اغلب الحالات خصوصاً في المراحل الأولى وقد لا يشعر المصاب بأي شيء حتى يصل الأمر إلى الفشل الكلوي الكامل. ولكن هناك علامات مبكرة تنذر باحتمال حدوث هذه المشاكل ويجب على المصاب والطبيب ملاحظتها وهي:
- ظهور الزلال بالبول - ارتفاع ضغط الدم - تدني وظائف الكلى - انتفاخ وورم بالأقدام مع حدوث تقلصات - زيادة الحاجة للتبول وخصوصاً بالليل -نقصان الجرعة أو قلة الحاجة للأنسولين أو الأقراص المخفضة له - الغثيان الإستفراغ - الضعف العام والشحوب وفقر الدم.
علاج مضاعفات السكري على الكلى:
عند حدوث تلف كامل تصبح الكلى غير قادرة على أداة مهمتها وتكون الخيارات العلاجية محدودة وهي:
غسيل الكلى - زراعة الكلى.
غسيل الكلى:
في هذه العملية يتم توصيل المريض بجهاز لعدة ساعات مرتين أو ثلاث مرات أسبوعياً حيث يتم تنقية الدم من المخلفات الضارة بواسطة هذا الجهاز. وغالباً ما تتم هذه العملية بالمستشفى ولكن هناك بعض الناس يقومون بها بالمنازل.

زراعة الكلى:
وهي للمصابين بتلف كامل بالكلى حيث يتم زرع كليه سليمة من شخص متبرع في جسم المصاب. ولكون الكلية الجديدة من شخص آخر، سيتعامل معها الجهاز المناعي كـ (جسم غريب) وسيعمل على طرده وبالتالي فإن استعمال الأدوية المانعة للطرد مهمة جداً لإنجاح عمليات الزرع.
تكلفة العلاج:
غسيل الكلى وزرعها تعتبران من العمليات المكلفة جداً حيث تصل تكلفة عمليات الغسيل حوالي 35.000 دولار سنوياً لكل مريض أما تكلفة عملية زرع الكلية فتصل إلى 15.000 دولار في السنة الأولى ثم 6.000 دولار في السنوات اللاحقة. وبالتالي فإن الجهود يجب أن توجه لمنع حدوث هذه المضاعفات من خلال التنظيم الجيد للسكري منذ البداية والتشخيص المبكر لأي خلل في وظائف الكلى.
__________________

» معدل السكري التراكمي ومتابعة مريض السكري
» العلامات المبكرة لأمراض الكلية
» السكري والعسل
» كل ما يخص السكري
» ما هي أعراض مرض السكري؟